Dicas para evitar as estrias. Também leia sobre os avanços no tratamento!

As estrias são dos quadros dermatológicos mais indesejados pelas mulheres. Ainda bem que hoje temos tratamentos como o C02 fracionado, a luz intensa pulsada e o ácido retinóico, além de outras estratégias de tratamento.

O surgimento das estrias depende de uma tendência pessoal. Elas surgem em algumas pessoas mesmo com pouca distensão da pele, sendo que outras não desenvolvem estrias nem na gravidez, quando a distensão da pele do abdômen é muito grande.

Uma observação que temos nesses muitos anos de dermatologia é que dificilmente quem teve estrias na puberdade terá numa gravidez que seguir seu curso nomal, diz Hugo Weiss dermatologista

Para tentar evitá-las, recomenda-se a hidratação intensa da pele com cremes e loções hidratantes apropriados, principalmente em pessoas com histórico familiar de estrias.

Deve-se beber pelo menos 8 copos grandes de água por dia (cerca de 2 litros) e evitar engordar demais e rapidamente, eliminando doces e gorduras da dieta e praticando exercícios físicos regularmente.

Nas meninas, na fase da puberdade, estes cuidados são muito importantes, pois é nessa época que costumam surgir as estrias nas nádegas, coxas e mamas.

Nessas fases em que são mais comuns o aparecimento de estrias, deve-se evitar os agravantes, como o aumento excessivo de peso e a prática exagerada de musculação.

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Tratamentos a laser: quatro dicas importantes

Os tratamentos com laser e luz intensa pulsada (LIP) estão sendo cada vez mais utilizados na prática dermatológica. Sua versatilidade, bons resultados e a possibilidade de alcançar camadas da pele que cremes ou peelings superficiais não atingem, tornaram o seu uso cada vez mais difundido.

Entretanto, algumas questões devem ser consideradas antes de iniciar o tratamento. Vamos a elas:

1 – Qual a indicação?

Quando se trata de laser ou LIP, não podemos esquecer que estamos diante de um procedimento médico. Assim, uma avaliação realizada pelo seu médico dermatologista é o primeiro passo para o sucesso do tratamento. Existem vários tipos de laser e LIP, e como toda ferramenta, cada um se destina a um alvo. Assim, o laser para tratar vasinhos da face não será o mesmo que o utilizado para flacidez ou rugas profundas, por exemplo. E muitas vezes técnicas combinadas podem ser necessárias para se obter um bom resultado.

2 – Qualquer pessoa pode ser tratada?

Novamente não se pode deixar de lado a avaliação clínica. Tipo de pele, problemas de saúde existentes ou  gestação/lactação podem ser fatores limitadores para a sua indicação.

3 – Posso me expor ao sol?

Este é um fator que precisa ser bem esclarecido, e temos dois pontos a considerar. O primeiro é que o sol, em geral, é o responsável pelo aparecimento de uma grande maioria das alterações da pele. Se após o tratamento houver exposição direta ao sol, o resultado terá uma duração muito pequena. 

O segundo fator diz respeito ao próprio tratamento, pois uma pele bronzeada pode ser um fator de risco para o tratamento. Sempre informe o seu médico quando foi a última vez que você se bronzeou ou se pretende se expor diretamente ao sol durante ou após o tratamento.

E nunca se esqueça de usar filtro solar diariamente, mesmo em dias nublados ou com chuva, diz Hugo Weiss dermatologista.

4 – Precisarei me afastar das minhas atividades?

Dependerá muito do laser ou LIP utilizado. Alguns tratamentos exigem, sim, um período de afastamento das atividades sociais, outros não. Mas de um modo geral, mesmo quando há necessidade de afastamento, este é por poucos dias.

Em resumo, não existe “um” laser, mas tratamentos que envolvem tipos diferentes de laser ou luz intensa pulsada, cada um com a sua indicação, que nas mãos de um profissional bem treinado ajudarão a deixar a sua pele mais bonita e saudável. 

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Mais jovem com procedimentos não invasivos

 Nem sempre você precisa de uma cirurgia para parecer mais jovem,  com um aspecto mais suave da sua face.

Todos nós envelhecemos e por sorte estamos numa fase em que a ciência desenvolveu uma série de opções seguras,  quando em mãos experientes, que podem nos proporcionar uma aparência melhor, sem importar a idade que realmente temos.

Tudo começa com uma boa avaliação, onde o médico dermatologista determinará quais os procedimentos mais adequados. 

O próximo passo é determinar quais os procedimentos que irão proporcionar os efeitos desejados:

• Preenchedores e volumizadores
• Anti-rugas, como o Botox
• Lasers e luzes médicas para resolver pigmentos e vermelhidão
• Infravermelho profundo como o Titan para reduzir a flacidez
• Cremes e filtros solares de última geração que produzem efeitos surpreendentes

Este conjunto vai fazer com que você tenha uma melhor aparência, conquistando uma autoestima superior. 

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Examinando a pele com a lâmpada de Wood

Muitas vezes usamos a  lâmpada de Wood para examinar a pele do rosto. A lâmpada de Wood é popularmente chamada de "luz negra". A luz mostra algumas coisas que não vemos a olho nu. A lâmpada lança um brilho roxo sobre a pele e podemos ver as áreas de manchas marrons e linhas finas que não são visíveis a olho nu. Também mostra a  presença de áreas de diminuição de pigmentação, que são na verdade, áreas de menor ou até de ausência de produção de melanina.

Acontece que os raios ultravioleta podem realmente diminuir a capacidade de produção de melanina pelo melanócito. Áreas de muito e muito pouca melanina contribuem para criar disformidade na coloração da pele. Mesmo você não vendo a cor irregular, esta irregularidade faz a pele parecer menos jovem e uniforme.

 Observe cuidadosamente e veja a mancha abaixo do olho.

A Luz Intensa Pulsada e agora, de última geração, o Spectra é muito usada para conseguir diminuir esse dano causado pelo sol. Depois, para complementar o tratamento, orienta-se para o uso de filtro solares adequados  e ácido retinóico ou vitamina C tópica  á noite, pelo tempo que o médico considerar necessário 

É impressionante o efeito agradável que esses tratamentos fazem na nossa pele. Você e as pessoas perceberão a diferença, diz Hugo Weiss dermato.

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Resgate a beleza do pescoço

A má postura, exposição excessiva ao sol ou mesmo a falta de hábito de tratar e proteger adequadamente esta região. Como consequência vemos que o pescoço é uma área meio “esquecida” na rotina de cuidados com a pele, diz Hugo Weiss dermatologista.

Com o passar do tempo a pele fica avermelhada, com manchas acastanhadas, rugas, flacidez e acúmulo de gordura. Mas sempre existem tratamentos que podem deixar esta região mais uniforme.

Dicas de rotina para manter e prevenir:

• Pela manhã, antes de se vestir, aplique o filtro solar 30. Em geral, após colocarmos a roupa, as áreas mais próximas à gola ficam sem proteção. Isso vale também para o colo!
• Faça regularmente uma esfoliação suave durante o banho, duas a três vezes por semana.
• Hidrate! Atualmente existem substâncias capazes de melhorar muito o microrelevo cutâneo, ou seja, os sulcos mais finos. Cremes contendo argireline, densiskin e/ou vitamina C dão bom resultado quando regularmente aplicados.
• Cuidado com o peso. O excesso de gordura acumula-se nesta região, conferindo um aspecto irregular, ondulado.

Tratamentos:

Vários procedimentos podem ser realizados quando as alterações já se instalaram, com grande melhora:

• Flacidez: o pescoço responde muito bem ao Titan e à radiofrequência, deixando a pele mais firme.
• Rugas: o tratamento com o Laser Fracionado de CO2 melhora muito  o aspecto da pele, reduzindo também a flacidez.
• “Cordões” verticais: causados pela má postura, refletem a hipertrofia localizada do músculo platisma. Tratados com Botox .
• Vermelhidão e manchas castanhas: este é um problema que sempre incomoda. Como o aspecto avermelhado é decorrente da dilatação de minúsculos vasinhos sob a pele, somente o laser e/ou a luz intensa pulsada são capazes de melhorar tal aspecto. Na Clínica Weiss associamos as duas técnicas a cada sessão, de modo a potencializar e acelerar o resultado do tratamento.

Por isso, vale reafirmar: cuide da postura, esfolie, hidrate e nunca dispense o filtro solar! 

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Rejuvenescimento das mãos

Quantas vezes ouvimos que as mãos "denunciam" a idade?

Sem dúvida uma das áreas mais afetadas pela exposição crônica ao sol é o dorso das mãos.  E por estarem permanentemente em contato com o sol, água e sabões, geralmente envelhecem mais precocemente e também de forma mais acentuada que as demais áreas expostas, como a face e o pescoço.

Quais os aspectos das mãos envelhecidas?

• Perda do volume
• Pele irregular
• Manchas acastanhadas
• Veias muito proeminentes

Quais os tratamentos disponíveis?

• Luz intensa pulsada:  Muito utilizada, é indicada para a remoção das manchas castanhas das mãos, principalmente quando extensas, não individualizadas. Pode ser complementada pelo
• Spectra Laser Toning: laser de última geração que em uma a duas sessões elimina as manchas castanhas
• Preenchimento: realizado com ácido hialurônico, restaura o volume do dorso das mãos, conferindo um aspecto mais viçoso.  Com o passar do tempo será  reabsorvido, podendo ser reaplicado sempre que necessário.
• Laser CO2 Fracionado: sua aplicação nas mãos deixa a pele mais firme, elástica e reduz grandemente as manchas. Indicado nas alterações mais iniciais.
• Peelings químicos: Removem as camadas mais superficiais da pele, renovando-a. 

Lembre-se:

• Cada pessoa necessita de um tipo de tratamento, e este é individual, de modo que a avaliação clínica é essencial para a sua definição.
• A associação de mais de uma técnica pode ser necessária para um melhor resultado.

E finalmente, lembre-se que os estímulos que deixaram a sua pele manchada, enrugada e sem viço continuam presentes, portanto proteja-se, diz Hugo Weiss dermatologista.

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As estrias incomodam muito, não é?

As estrias incomodam muito não somente as mulheres, mas também os homens. 

São muito mais frequentes nas mulheres, aparecendo devido à ruptura do colágeno e das fibras elásticas, quando a pele se estica em excesso.

As causas mais comuns são por crescimento, aumento de peso, fatores hormonais e gestação.

Em muitas pessoas nota-se claramente a predisposição genética.
Coxas, mamas, região lateral das nádegas, abdome e costas são as áreas mais afetadas. 

Entre os grandes avanços para o tratamento das estrias brancas está o laser fracionado CO2 e nas estrias vermelhas temos obtido excelentes respostas com a luz intensa pulsada. Os resultados não são completos, mas melhoram muito a aparência da área tratada. Funcionam basicamente pelo estímulo à produção de colágeno novo e pela contração das estrias. 

O número de tratamentos é variável, de pessoa para pessoa. Normalmente as estrias brancas exigem de três a cinco sessões, com intervalo mensal. O mesmo pode se dizer das estrias vermelhas.

O tratamento pode ser acompanhado pela aplicação de ácido retinóico ou cremes com alta concentração de vitamina C.

Outra técnica que vem sendo utilizada é a aplicação do roller, associado ou não à aplicação de peeling de ácido retinóico.

A pessoa não deverá estar bronzeada e não poderá se expor ao sol ao longo do tratamento.

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Laser Genesis e LimeLigth : a combinação high tech

Manchas escuras, vasinhos visíveis, poros dilatados, rugas. A ação do sol na pele, ao longo dos anos, traz alterações que chamamos de fotoenvelhecimento.

O fotoenvelhecimento é mais perceptível nas áreas cronicamente expostas, ou seja, a face, o pescoço, o colo e o dorso das mãos, pois elas estão praticamente o ano todo em contato com a luz do sol. Por isso insistimos tanto na necessidade do uso diário do filtro solar, diz Hugo Weiss dermatologista.

Porém, quando estas alterações já se instalaram, como podemos trata-las?

Existem algumas maneiras eficazes de tratar manchas, vasinhos, poros dilatados e rugas finas, e entre elas, talvez uma das mais completas seja a associação do laser com a luz intensa pulsada, pois eles se complementam.

                         by Evita Medina

Laser Genesis:

O laser usado com o propósito de tratar a vermelhidão difusa, poros dilatados e rugas finas, na face, pescoço e colo é o Laser Genesis. Este Nd:YAG 1064nm Laser trata as alterações da pele sem necessidade de afastamento das atividades habituais. 
Sua aplicação promove um aquecimento na pele, com redução dos vasinhos, melhorando a vermelhidão difusa e a rosácea. Pelo estímulo à formação do colágeno nas áreas tratadas reduz sulcos mais finos, o que se percebe nitidamente nas pálpebras e ao redor dos lábios. Além disso, reduz visivelmente os poros, deixando a superfície da pele mais homogênea e viçosa.

Luz Intensa Pulsada:

A luz intensa pulsada LimeLitgh tem como “alvos” principais os pigmentos castanhos das manchas da pele e cor de vinho, dos vasinhos dilatados. Trata estas alterações que tanto incomodam e que estão presentes principalmente na face, pescoço, colo e dorso das mãos. 
Durante o tratamento é aplicado um gel sobre a pele, que melhora a absorção da luz. Sua ponteira resfriada confere maior conforto durante o tratamento. Por poucos dias após a sua aplicação, as manchinhas podem apresentar escurecimento, antes de serem eliminadas.

Ambos os tratamentos, isoladamente, são excelentes e muito eficazes, porém a sua associação permite que se resolvam alterações que deixam a pele irregular e sem viço, pois se complementam na abordagem das alterações que afetam a pele foto envelhecida.

O resultado final é uma pele mais homogênea e luminosa, com aspecto  saudável e rejuvenescido.

Agora é só manter as aplicações regulares de filtro solar para desfrutar por mais tempo o novo aspecto da sua pele!

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Vasinhos na face têm tratamento?

Muitas são as causas dos vasinhos na face, que vão desde a rosácea, exposição crônica ao sol, alguns tipos de tratamento da pele da face e até mesmo uma característica familiar.

Vasinhos dilatados na face, chamados telangiectasias, atingem homens e mulheres e em geral incomodam muito. A identificação da causa, quando possível, é muito importante, pois também necessita tratamento. Porém, muitas vezes não existe qualquer causa identificável para a formação desses vasinhos. Eles podem ser avermelhados ou arroxeados, dependendo do calibre dos vasos, e aparecerem em qualquer ponto da face - porém a área mais acometida é o sulco nasal. Desenvolvem-se ao longo de anos, e se tornam inconvenientes quando atingem uma determinada extensão ou calibre, tal que cause constrangimento social pelo aspecto avermelhado, “afobado” ou de “alcoolista crônico” que a face adquire.

E como tratá-los?

Os vasinhos encontram-se abaixo da pele. Tratamentos tópicos, como soluções ou cremes, têm ação somente quando a causa envolve alguma inflamação da pele, como no caso da rosácea. Porém, uma vez instalados, a única maneira de chegar até eles é utilizando Laser e/ou Luz Intensa Pulsada.

Como funcionam o Laser e a Luz Intensa Pulsada?

Ambos são previamente programados para serem “atraídos” pelo pigmento das hemácias dentro dos vasos. A Luz Intensa Pulsada tem melhor ação em vasos muito fininhos e em pessoas de pele mais clara. Em geral, são necessárias 3 a 5 sessões para obter uma melhora relevante. Após cada sessão, a área tratada foca imediatamente avermelhada por cerca de duas horas, e podem ser aplicadas compressas frias – chá de camomila gelado é ótimo!

O Laser pode tanto ser usado para aplicação em toda a face, obtendo-se, além da melhora dos vasos, a melhora da superfície da pele como de forma mais pontual, principalmente nos vasinhos de maior calibre. Também são necessárias várias sessões - em geral de 3 a 5 - para que se obtenha um resultado muito bom. A área tratada de forma mais pontual pode apresentar pequenas elevações avermelhadas (pápulas) que eventualmente evoluem com “casquinhas”. Também aqui vale o uso de compressas frias.

“Na Clínica Weiss nós procuramos associar o Laser à Luz Intensa Pulsada, pois entendemos que, na maioria das vezes, são complementares, e além de uma pele mais clara, sem vasinhos, melhora a flacidez, diminui o diâmetro dos poros e reduz as rugas superficiais”, diz Hugo Weiss dermatologista.

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